市人民医院神经外科团队为患者进行手术

大脑是人体的“司令部”，拥有约140多亿个细胞，脑组织布局如同迷宫。如果大脑生病了，要在迷宫中找到问题并成功解决可不简单。稍有损伤，患者轻则功能缺失，重则性命堪忧。因此，神经外科手术往往都是持久战，神经外科也因此成为最具挑战性、最考验医疗技术的学科领域。今天，笔者就带大家走近市人民医院神经外科团队这群“刀尖上的舞者”。

终身学习推动医疗水平长足发展

市人民医院神经外科成立于1997年，经过20多年的发展，已建设成为我市重点学科，年手术量达千余次，范围涉及神经外科的各个领域。随着影像学、病理学、麻醉学的进步、医疗设备的更新，如今的神经外科已迈入了微创时代。

通过导航技术，神经外科医务人员可实时定位精准找到病灶组织；而电生理技术的运用，能够帮助医生们随时监测患者脑功能情况，判断手术风险。这些为手术保驾护航的微创技术，要求神经外科医生不仅要有灵巧的双手，还要有缜密的思维、严密的逻辑和熟练操作高科技精密仪器的技能。为此，神经外科医生需要终身学习。

神经外科历来重视人才梯队建设。去年，科室成为广西医科大学硕士研究生基地，今年，科室内还有3名医师申报硕士研究生导师，培养更多神经外科人才。一年来，神经外科申报市科技局课题2项，发表SCI文章4篇，近两年共开展十多项新技术研究。人才的培养带动诊疗技术提升，市人民医院神经外科致力于让龙城市民不出柳州就能享受到高水平的医疗服务。

目前科室在脑外伤救治和脑血管病的综合治疗、颅内肿瘤综合治疗、颅底及鞍区肿瘤诊治方面取得了长足进步。功能神经外科的临床应用，术前MR影像学功能评价、术中电生理监测等多项评估系统的临床应用水平在区内表现突出，癫痫外科治疗水平获得业界肯定。

运用新技术新设备造福患者

在众多脑血管疾病当中，颅内动脉瘤是比较凶险的一种。20年前，颅内动脉瘤的死亡率相当高，但随着神经外科血流导向装置的运用，如今许多颅内动脉瘤的高危患者都在市人民医院神经外科专家的帮助下都成功脱险。

不仅如此，被患者称为“天下第一痛”的三叉神经痛，在市人民医院神经外科专家的一双巧手下，也能迎刃而解。

一位年过八旬的老汉被三叉神经痛折磨了16年后慕名来到市人民医院治疗，此前他曾在当地医院反复住院，病情均未好转，严重时连说话、进食都疼得难以正常进行。入院后，神经外科团队详细询问其病史，并对其病侧三叉神经的痛觉、触觉及运动情况进行详细评估。考虑到患者年事已高、心肺功能差、营养状况不良，神经外科治疗小组为其实施了“三叉神经半月节微球囊压迫术”，仅在患者病侧口角外侧约2厘米的皮肤穿刺，便一次性将“微球囊”精准置入。微球囊压迫半月节约3分钟，医务人员撤出球囊及穿刺针，整个过程不超过10分钟。术后，困扰患者16年的疼痛消失了，久违的笑容在他脸上浮现。

多学科协作赢得生死博弈

大脑的精细布局让每台神经外科的手术都是“大手术”，需要多人合作甚至是多学科合作、多技术运用，才能更好地帮患者赢得生死博弈。

颅脑外伤是神经外科最常见的病症。为更好更快地救治颅脑外伤患者，该院神经外科与急诊科协作，完善院前急救流程、开通绿色通道，病人在转运的过程中就能完成各项检查，各项数据及时回传后能更快地形成治疗方案。

高难度的手术完成后，悉心的护理必不可少。市人民医院重症医学科设有神经亚专业小组，与神经外科无缝衔接，专门负责此类病人的术后护理，给予神经重症患者专业的医疗服务。

在治疗颅脑肿瘤方面，神经外科也与多个学科开展深度合作，为每一名患者进行详细的术前规划和术后综合治疗，根据基因检测结果进行MDT讨论，提高治愈效果。

近日，医院复合手术室的启用也让神经外科对脑血管病的诊治迈上新台阶。下一步，科室还将在复合手术室中配备显微镜，开展更多高难度手术。

（祁冠秀 文/图）